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編輯 | 北京唯邁醫(yī)療

作為十四五規(guī)劃的開篇之年，國家全面推行分級(jí)診療、加速醫(yī)療資源下沉，醫(yī)療設(shè)備配置和采購成為了關(guān)鍵任務(wù)之一。在“要有設(shè)備空缺的盡快補(bǔ)齊、陳舊落后的及時(shí)更新”的政策要求下，國產(chǎn)醫(yī)療器械成了多省首選，并頻頻引發(fā)熱議。國產(chǎn)與進(jìn)口“拼刺刀”的階段或?qū)⑦M(jìn)入白熱化。

帶量采購近400萬個(gè)

約定國產(chǎn)比例90%引熱議

近日，衡陽市醫(yī)保局關(guān)于“終末期腎臟病治療相關(guān)耗材（藥品）集中帶量采購”引發(fā)業(yè)內(nèi)熱議。相關(guān)文件指出：約定采購量中，中選國產(chǎn)產(chǎn)品占90%以上的份額，中選進(jìn)口產(chǎn)品占10%以下的份額。各中選產(chǎn)品平均分配相應(yīng)的約定采購量。

湖南省衡陽市腎臟病藥材的采購政策編輯

本次集中采購為最大幅度降低產(chǎn)品價(jià)格，減少配送企業(yè)和生產(chǎn)廠家的資金成本，擬定貨款結(jié)算周期為90天內(nèi)。本次非中選產(chǎn)品全部納入監(jiān)控管理，集采周期內(nèi)不得進(jìn)入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售，這對(duì)本次未中選的企業(yè)可能將是嚴(yán)重打擊。本次共帶量8個(gè)品種，2021年預(yù)采購量總計(jì)為3998000個(gè)。

多地政策落地

優(yōu)先國產(chǎn)大勢(shì)所趨

在政府采購原則優(yōu)先國產(chǎn)的相關(guān)政策推動(dòng)下，全國多地的發(fā)布政策，加速提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國產(chǎn)設(shè)備覆蓋范圍。

十二省聯(lián)盟的“骨科創(chuàng)傷”小國采。河南省醫(yī)保局發(fā)布《豫晉贛鄂渝黔滇桂寧青十省(區(qū)、市)骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購公告》中要求，對(duì)接骨板及配套螺釘、髓內(nèi)釘及配件、中空螺釘（空心螺釘）等醫(yī)用耗材集采，應(yīng)始終堅(jiān)持以國產(chǎn)品牌優(yōu)先的原則，嚴(yán)格控制進(jìn)口產(chǎn)品數(shù)量。

精靈100全電動(dòng)大開口C形臂，其大熱容及三維圖像采集功能，廣泛用于骨科。編輯

海南省開始放低門檻，推進(jìn)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)院。《國家發(fā)展改革委 商務(wù)部關(guān)于支持海南自由貿(mào)易港建設(shè)放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入若干特別措施的意見》，鼓勵(lì)高端醫(yī)療裝備首臺(tái)(套)在海南進(jìn)行生產(chǎn)。凡被列入首臺(tái)(套)重大技術(shù)裝備推廣應(yīng)用指導(dǎo)目錄或列入甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可目錄的國產(chǎn)大型醫(yī)療設(shè)備，只要在海南落戶生產(chǎn)，在政府采購中會(huì)優(yōu)先采購。

廣東限制進(jìn)口，推進(jìn)省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)國產(chǎn)大型醫(yī)療設(shè)備占有率。《2021年省級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品目錄清單的公示》將可采購進(jìn)口的醫(yī)療設(shè)備數(shù)量驟減，從132種降低到46種。這意味著，現(xiàn)在只要除了這46中醫(yī)療設(shè)備外，省級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購設(shè)備，需優(yōu)先考慮國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備。

浙江限制進(jìn)口，國產(chǎn)優(yōu)先。《進(jìn)口產(chǎn)品統(tǒng)一論證清單》今年被納入浙江省政府采購進(jìn)口產(chǎn)品統(tǒng)一論證清單的醫(yī)療類設(shè)備共有195種。這也就意味著，在浙江省除了被納入《進(jìn)口產(chǎn)品統(tǒng)一論證清單》的195種醫(yī)療設(shè)備外，政府采購也均需優(yōu)先采購國產(chǎn)設(shè)備。

目前，全國多地正逐步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)國產(chǎn)設(shè)備的配置水平。國產(chǎn)采購已成趨勢(shì)，國內(nèi)醫(yī)械市場(chǎng)的發(fā)展也真正來到了關(guān)鍵的彎道時(shí)刻。

最低價(jià)不是唯一條件

國產(chǎn)&進(jìn)口如何創(chuàng)新布局

以本次衡陽市集采透析器為例， 透析器分國產(chǎn)（含國外品牌在國內(nèi)生產(chǎn)）和進(jìn)口兩個(gè)類別分別評(píng)審，國產(chǎn)產(chǎn)品擬中選2個(gè)低通、2個(gè)高通，進(jìn)口產(chǎn)品（僅用于解決個(gè)別患者的過敏反應(yīng)）擬中選1個(gè)低通（或中通）、1個(gè)高通；其余產(chǎn)品國產(chǎn)（含國外品牌在國內(nèi)生產(chǎn)）產(chǎn)品擬中選2個(gè)，進(jìn)口產(chǎn)品擬中選1個(gè)（無進(jìn)口產(chǎn)品不中選）。

同報(bào)價(jià)組產(chǎn)品，符合申報(bào)資格的實(shí)際申報(bào)企業(yè)按其有效報(bào)價(jià)由低到高確定報(bào)價(jià)入圍，其規(guī)則是:通過資質(zhì)入圍審核、技術(shù)審查后，從第一輪報(bào)價(jià)（遞交材料時(shí)報(bào)價(jià)）中，按擬中選產(chǎn)品數(shù)1:3的比例遴選入圍企業(yè)及產(chǎn)品。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上，采用綜合評(píng)分法，最低報(bào)價(jià)不能作為中選的唯一條件。每個(gè)品種分國產(chǎn)和進(jìn)口組綜合評(píng)分從高到低排序。

腎臟病治療（藥品）編輯

 腎臟病治療（藥品）編輯

近幾年里我國國醫(yī)療設(shè)備發(fā)展飛速，進(jìn)軍全球范圍，市場(chǎng)占有率逐年提升。國產(chǎn)與進(jìn)口在國際舞臺(tái)中同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)，均迫切需要擁抱變化，調(diào)整運(yùn)營策略。

對(duì)于國產(chǎn)品牌而言，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)之下，低價(jià)并不能取勝，而是需要提升綜合實(shí)力，夯實(shí)技術(shù)水平，并不斷突破創(chuàng)新。以國內(nèi)醫(yī)療獨(dú)角獸公司聯(lián)影為例，主營業(yè)務(wù)為高端醫(yī)學(xué)影像診斷產(chǎn)品、放射治療產(chǎn)品及高端生命科學(xué)儀器的設(shè)計(jì)、研發(fā)、生產(chǎn)和銷售，并提供配套智能化、信息化解決方案。短短十年間，通過強(qiáng)大的創(chuàng)新合力，不斷加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)能力建設(shè)，形成具有更強(qiáng)創(chuàng)新力、更高附加值、更安全可靠的產(chǎn)業(yè)鏈、供應(yīng)鏈，快速占領(lǐng)市場(chǎng)份額。

對(duì)于進(jìn)口品牌而言，面對(duì)多重政策壓力，需要調(diào)整策略。一方面可以選擇本地化生產(chǎn)，同時(shí)在銷售策略上拓寬渠道，加速基層市場(chǎng)的滲透力，快速適應(yīng)新格局。

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